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青光眼

[ 信息发布:本站 | 发布时间:2019-06-20 | 浏览:29125 ]

患者刘X,男,49岁,广东省深圳市人 病案号:2018391,2018年7月17日,以“双眼胀痛、头痛视降6年,加重9个月”之主诉入院。门诊以“双眼正常眼压青光眼(晚期)、双眼视神经萎缩、双眼变性近视、右眼黄斑变性(高近性)、左眼视网膜裂孔光凝术后、双眼白内障”收住,专科检查:查视力:R:0.03,L:0.12,测眼压:R:12mmHg,L:13mmHg,验光:R:—17.50DS/—1.25DC×90°→0.4;L:—17.50DS→1.0。双眼结膜无充血,角膜清,眼球突出,前房深,晶体皮质轻度混浊,玻璃体混浊,眼底视盘淡白、界清,C/D约0.9,右重;右黄斑部萎缩灶,中反消失;左眼黄斑暗,中反不见;双眼网膜豹纹状。入院诊断:中医:双眼青风内障 证属:气血亏虚证兼肝气郁结,双眼青盲,双眼近觑,右眼视瞻昏渺,左眼视瞻昏渺术后,双眼圆翳内障;西医:双眼正常眼压青光眼(晚期),双眼视神经萎缩,双眼变性近视,右眼黄斑变性(高近性),左眼视网膜裂孔光凝术后,双眼白内障。入院后给予降眼压、营养神经等治疗。患者症属:脾虚湿盛。治法:健脾利湿,通络明目。配合针刺、穴注、中频脉冲等治疗53天。出院时查视力:R:0.1,L:0.15,戴镜:R:0.6+,L:1.0+,测眼压:R:13mmHg,L:14mmHg,验光:R:—23.00DS/—1.25DC×90°→0.6+;L:—20.00DS→1.0+。病情好转,右眼矫正视力明显提高,由0.4上升到0.6。

下图为2018年5月25日来我院住院前于深圳市眼科医院检查的视神经OCT,显示:右眼视神经纤维层厚度:72um,左眼:27um,当时左眼非常严重。

下图为患者2019年5月8日检查结果:视神经OCT,显示:右眼视神经纤维层厚度:89um,左眼:57um,右眼图示绿色,说明已经正常,左眼上升至57um。患者2018年7月在我院住院53天后,带药服用一个月。此后未进行其它任何治疗。2019年5月8日检查结果示,视神经恢复效果非常明显。

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